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jueves, 17 de octubre de 2013

Ejercicio físico ¿Cuál me recomiendas?

EL MOVIMIENTO ES VIDA y eso es algo que los fisioterapeutas portamos (o deberíamos portar) como bandera en cada tratamiento que realizamos independientemente de la técnica que apliquemos.

Uno de los principales objetivos de la fisioterapia, por no decir el principal, es recuperar o mejorar la función humana del MOVIMIENTO.

Cuando empiezo a dar la chapa educar un poco a mis pacientes  ;P  siempre menciono el ejercicio físico como algo fundamental si se quiere llevar una vida sana y evitar muchos de los problemas de espalda derivados de la falta de movimiento.

                        

En ese momento si la persona aún no realiza ninguna actividad física o deportiva me suelen preguntar qué ejercicio vendría bien para su problema o si tal o cual deporte vendría bien o mal para su espalda. Hace un tiempo me guiaba un poco por el conocido "la natación es el mejor deporte, evita deportes asimétricos como el tenis, el ciclismo es malísimo para las lumbares..." y aunque en ciertos casos eso puede ser cierto, he ido aprendiendo con la lectura y con la experiencia que lo importante a la hora de ponerse en MOVIMIENTO es disfrutar con aquello que se hace (siempre y cuando no esté específicamente contraindicado por alguna lesión o patología específica).

En uno de los primeros post, Propósitos de otoño, ya comentaba los beneficios del ejercicio físico y hablaba de la importancia de adquirir buenos hábitos. Esto no es posible sin un ingrediente importante, la motivación.

La MOTIVACIÓN (del latín motivus, que significa «causa del movimiento») es esencial para adquirir cualquier hábito deportivo. De nada sirve que la natación sea el deporte más completo y de menos impacto articular si la persona que lo pretende practicar se abure como una ostra o no se siente cómodo en el agua. Esto sólo llevará a realizar la actividad sin un disfrute (o lo que es lo mismo, sin liberación de endorfinas, nuestro antiinflamatorio natural) y finalmente provocará el abandono de la actividad. Ya es bastante complicado encontrar tiempo para hacer deporte como para que además no nos guste. Acabaremos por no sacar tiempo y seguiremos en nuestro estado de letargo permanente y con nuestro cuerpo hecho un trapillo que no aguanta la jornada laboral y que se queja continuamente.

Por esto, es importante elegir un deporte o actividad física que guste, que motive y haga disfrutar para así querer repetir y experimentar de verdad los beneficios de una vida activa.

Aún así es muy importante intentar realizar esa actividad de forma correcta, aprender bien la técnica, realizarlo con un control profesional si es posible y acompañarlo de un buen calentamiento, estiramientos y alimentación equilibrada.

Muchos factores, sí, pero todos asequibles y fáciles de llevar si se pone un poquito de ganas.

¡¡NOTARÁS LOS RESULTADOS!!

Y por si acaso a mí no me crees, que te lo diga Brad Pitt a ver si a él le haces más caso ;)


domingo, 22 de julio de 2012

Actualidad Mezierista: reseña sobre #SEFID12 para mis compañeros de AMIF

Han pasado ya 5 meses desde que se celebró el II Congreso Internacional de Fisioterapia y Dolor. SEFID. 2012. 

En los días y semanas posteriores, numerosos compañeros que asistieron al congreso publicaron entradas con resúmenes e impresiones de lo que fue el congreso para ellos. En mi caso, el cambio importante que supuso este congreso sobre mi concepción del dolor crónico fue quizás el detonante para que disminuyese la frecuencia de publicaciones. No me atrevía a seguir escribiendo sin profundizar en este tema. No quería meter la pata. Pasé a dedicar mi tiempo a leer blogs de otros compañeros, a buscar más información sobre dolor crónico, en definitiva, a empaparme de esta nueva información para poder integrarlo en mi trabajo diario con los pacientes. Aún sigo en esta dinámica, pero ya con ganas de seguir escribiendo y compartiendo. Mi mente vuelve a bullir con posibles nuevos post, así que de nuevo, arrancamos, casi cumpliendo el primer año desde que escribí la primera entrada.

Esta semana se ha publicado el número 9 de la revista "Actualidad Mezierista", publicación semestral de la Asociación Mezierista Iberoamericana de Fisioterapia, para la que me pidieron escribir una reseña del congreso #SEFID12 y así hacerlo llegar al resto de compañeros de la asociación.

La revista puede leerse al completo en el enlace que os pongo al final, pero tengo que advertir que en móviles es prácticamente imposible de leer con claridad. Es por esto que he visto interesante publicar aquí la reseña, y así hacerla llegar a todo el que esté interesado y quiera leerlo tranquilamente en el móvil mientras va en el metro o espera en la cola del super ;)

Ahí os la dejo:


Los días 3 y 4 de febrero se celebró en Alcalá de Henares el II Congreso Internacional de Fisioterapia y Dolor, organizado por la SEFID (Sociedad Española de Fisioterapia y Dolor). Tuve la gran suerte de poder asistir y quería compartir con vosotros algunas reflexiones.


Si os interesa, se puede acceder a una recopilación de los tweets más importantes que se fueron volcando en twitter en esos dos días por organizadores y asistentes al congreso pinchando en el siguiente enlace (se pueden leer aunque no se tenga twitter)

Picha para ver los COMENTARIOS EN TWITTER 

Son comentarios que se van realizando al segundo durante las ponencias. La mayoría son las propias palabras de los ponentes. Otras, conclusiones o comentarios de los asistentes. Hay información muy interesante y merece la pena dedicar un tiempo a leerlo. Veréis que muchos están repetidos. Cuanto más repetido, más importante suele ser.




Como brevísimo resumen, estas son las principales ideas sobre las que versaron las ponencias:

-       El dolor siempre es producto del cerebro.

-       No es necesario que exista daño en los tejidos para que el cerebro envíe sensación de dolor.

-       El cerebro decide emitir esa sensación de dolor como una alarma, y en su activación influyen la memoria del dolor, los aprendizajes culturales y el propio miedo al dolor. La pedagogía del dolor ayudaría a comprender mejor los procesos del dolor crónico, eliminar miedos con respecto al dolor y desechar las ideas aprendidas por la cultura, consiguiendo así una mejora del dolor crónico.

-      Por otro lado, el dolor crónico provoca alteraciones en el área representacional de la corteza cerebral. Se está demostrando que trabajar a nivel de la corteza cerebral mediante ejercicios de imaginación, lateralidad, reconocimiento de partes corporales, espejos, conciencia corporal y propiocepción, ayuda a recomponer la imagen del cuerpo virtual gracias a la plasticidad del SNC.

-       El efecto placebo es, por así decirlo, una manera de demostrar que el dolor viene del cerebro y depende en gran parte de las creencias de las personas. La actividad que realizamos los fisioterapeutas está cargada de un fuerte efecto placebo. Se habló también de si es ético o no el uso del placebo en medicina y fisioterapia.

-  Se hizo mucho hincapié en la necesidad de trabajar en base a la evidencia científica.

-     También se habló sobre la posibilidad y lo importante que sería que los fisioterapeutas estuviesen incluidos en las Unidades del Dolor, algo que en otros países ya es una realidad.



Lo bueno para nosotros, los fisioterapeutas mezieristas es que esta concepción del dolor demuestra que vamos por buen camino.


Nuestro trabajo a través del movimiento activo y sobre todo de la propiocepción y conciencia corporal, contribuye de manera muy importante a aliviar el dolor crónico. También se habló de ello, sobre todo en la ponencia de Herta Flor.  Os dejo un enlace a un artículo muy interesante sobre memoria del dolor,  escrito por ella:
Por todo esto, es importante y necesario para nuestro trabajo basado en el MM (Método Mézières), conocer esta nueva concepción del dolor crónico como sensibilización del sistema nervioso central, que no está relacionada necesariamente con el daño en los tejidos. 

La importancia que damos los fisioterapeutas mezieristas a la propiocepción y a la conciencia corporal son, por lo tanto, la clave para trabajar con éxito con nuestros pacientes o  “padecientes” de dolor crónico.

Además, sería interesante que todos profundizásemos en los últimos avances de la neurociencia sobre dolor crónico, para añadir a nuestros tratamientos la pedagogía del dolor. Dar a los pacientes una correcta información sobre su dolor, ayudarle a eliminar sus miedos y a deshacerse de sus creencias culturales y memoria del dolor, será otra parte sumamente importante para el éxito de nuestros tratamientos. Desde la SEFID, ofrecen cursos y jornadas sobre dolor crónico. Todos siguen la corriente marcada principalmente por el fisioterapeuta australiano Lorimer Moseley, co-autor del libro “Entendiendo el Dolor”, que recientemente ha impartido unas jornadas interesantísimas sobre dolor crónico en Alcalá de Henares.

Podéis encontrar más información en los siguientes blogs:

-       @edupain http://edupain.wordpress.com/. Blog de la SEFID

-       Lorimer Moseley & Co.: http://bodyinmind.org/

-       @argoicoechea: http://arturogoicoechea.wordpress.com/. Know pain, no pain.

Françoise Mézières ya nos enseñó que “el dolor nunca está allí donde se manifiesta” . Debemos buscar más allá de donde nos señala el paciente, ascendiendo por las cadenas musculares y articulares hasta el origen del dolor. Ahora, gracias a los últimos avances de la neurociencia sobre dolor crónico, sabemos dónde está ese origen principal: el cerebro. 

Así que, profundicemos en el aspecto neurofisiológico que envuelve a cada una de nuestras sesiones, sigamos implicando al cerebro en el trabajo postural mediante la propiocepción y la conciencia corporal, aprovechemos el potencial de la plasticidad del SNC y de la pedagogía del dolor para poder acercarnos con más probabilidades de éxito a este tipo de pacientes tan complejos como son los “padecientes” de dolor crónico. 

Ilustración: “Mira tu cerebro, no tu espalda” por Carlos Castaño Ortiz se encuentra bajo una Licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 3.0 Unported.



Muchísimas gracias a @Carcasor por prestarme su imágen para ilustrar el artículo. 
Si es que valemos pa' to' ;)



domingo, 19 de febrero de 2012

REconocerse (III)


Ponte de pie. 

Sí. Así diréctamente, sin introducción ni nada... hoy mejor SENTIR sin explicar. Después tendremos tiempo para eso. 

Antes de seguir, necesitarás una pelota, más o menos del tamaño de una mandarina (si es un pelín más pequeña, mejor) y que no sea excesivamente dura.



¿La tienes? Bien, ahora sí.

Ponte de pie. Descalzo sobre el suelo. Con los pies ligeramente separados. 

Cierra los ojos. Respira un par de veces profundamente. Siente tus pies apoyados sobre el suelo.

Coloca la pelota bajo tu pie derecho. Deja caer todo el peso de tu pie sobre la pelota, como si no estuviese.

Cierra los ojos. 


Imagina que la pelota está impregnada de pintura (de esta de dedos que huele tan bien, por ejemplo) del color que tu quieras. Ahora, ve deslizando la pelota por la planta de tu pie, imaginando que vas pintando según haces los pases. (Sujétate levemente a una mesa o silla si ves que pierdes el equilibrio)


"Pintas" TODA la planta del pie. Desde los dedos, hasta el talón, por el borde externo e interno, por el centro del pie...  Si sientes molestia en algún punto no lo presiones directamente. Ve rodeándolo, acercándote poco a poco cuando veas que va cediendo. Tómate tu tiempo, despacio, haz líneas, círculos, sin levantar los dedos hacia arriba. Deja que tu piel y tus músculos se adapten al paso de la pelota.

Cuando creas que has "pintado" toda la planta del pie, saca la pelota y vuelve a plantar el pie en el suelo.

Con los ojos aún cerrados, SIENTE.

Compara la sensación que tienes en tu pie derecho con la que tienes el izquierdo (Tómate tu tiempo)

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Compara la sensación que tienes en tu pierna derecha con la que tienes en la izquierda.

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La sensación que tienes en la mitad derecha de tu cuerpo con la que tienes en la mitad izquierda.

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Por último, flexiona tu cuerpo hacia delante, como si quisieras tocar el suelo pero sin forzar, dejando caer el cuerpo y los brazos hacia delante y hacia abajo. ¿Tienes la misma sensación en los dos lados de tu cuerpo al flexionar? ¿La misma facilidad? ¿Hay la misma distancia entre cada una de las manos y el suelo?

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¡Muy bien! Pues acabas de REconocer el lado derecho de tu cuerpo, es decir, has tomado conciencia de tu pie derecho y sin darte cuenta, de todo tu lado derecho. Esa sensación está siempre ahí, pero hoy la has REconocido, es decir, la has hecho más consciente. Has reforzado esa imagen corporal en tu corteza cerebral. Has hecho una pequeña contribución a la mejora de la representación mental de tu cuerpo y sólo esa acción consciente ha provocado ciertos cambios, que probablemente se reflejan en sensaciones más agradables, más ligereza, más apoyo, más equilibrio...

Mejorar nuestra imagen mental, la representación cortical (cerebral) de nuestro cuerpo, es importante para una mejor vivencia de nuestro propio cuerpo. Es una herramienta valiosísima para la prevención y el tratamiento de numerosas patologías, entre ellas el DOLOR CRONICO (pincha aquí para más info).

¿Quieres REconocer ahora tu parte izquierda? ¡Perfecto! Por hoy ya no te cuento más, te dejo con tus sensaciones. Haz la experiencia con el pie izquierdo. Y si quieres, después, nos lo cuentas. (Indirecta para que te animes a compartir tu experiencia en los comentarios ;))

Nota.: Esta experiencia está inspirada en las "premociones" de "El cuerpo tiene sus razones", de Thérèse Bertherat. Ed. Paidos Ibérica. 2006. 

viernes, 20 de enero de 2012

¡El cerebro manda!

2012, Año de la Neurociencia 

Tenga importancia o no que este año se haya declarado año de la neurociencia, el caso es que desde hace unos meses no paran de llegarme información y noticias relacionadas de alguna forma con las llamadas neurociencias.Y estoy encantada.

Os dejo la definición de neurociencia en wikipedia aquí, pero en resumen (muy muy muy simple en comparación con la complejidad del asunto) es el estudio del sistema nervioso y su influencia en la conducta humana.





Dentro de toda esa información, para mí lo más valioso en este momento son los blogs de varios fisioterapeutas y neurólogos que escriben sobre el papel del cerebro en el dolor crónico, especialmente los blogs de 

@sefid_edupain: http://edupain.wordpress.com/, el que colaboran varios autores vinculados a la SEFID (Sociedad Española de Fisioterapia y Dolor) y


Os invito desde aquí a echarles un vistazo y a descubrir una nueva forma de entender el dolor crónico y la importancia de la pedagogía del dolor a la hora de afrontar el tratamiento.






Prometo seguir escribiendo y profundizando en la línea del REconocimiento del propio cuerpo, pero antes quiero empaparme de esta valiosísima información para integrarla en todo lo que os pueda ir contando en las próximas entradas del blog. Así que os pido disculpas si estoy tardando un poco en volver a escribir en condiciones. Aún así se que pasáis por aquí porque ¡¡las visitas aumentan!! Así que, ¡¡muchas gracias!!

Para acabar, os dejo con un enlace a un vídeo divulgativo y muy ilustrativo sobre dolor crónico, al que puse subtítulos en su momento, sin saber que acabaría con tantas ganas de profundizar en el tema.




Ya os iré contando, y recordad... Para bien y/o para mal... ¡¡El cerebro manda!!

Abrazos y ¡¡felíz fín de semana!!









Vistas de página la semana pasada